糖尿病人貧富有別 死亡率差距40% |
2009-12-23 (05:09) |
(多倫多 )(綜合報道)雖然加拿大糖尿病人的死亡率下降,但一項安省最新研究顯示,低收入糖尿病病人的死亡率持續高於高收入病人。 研究員發現,在1995年至2006年期間,糖尿病併發症死亡率下降逾30%。但低收入社區糖尿病死亡率改善情況遠低於高收入社區。在所有收入組別,糖尿病死亡率下降33%,但高收入人群中與糖尿病有關的死亡率下降幅度為36%,而最低收入人群中,死亡率下降31%。 在30歲至64歲的人群中,最貧窮與最富有人群之間死亡率的差距超過40%。 這項研究的報告發表於本周出版的《加拿大醫學會雜誌》上。 本研究小組負責人、惠仁醫院與臨床科學評估研究所(ICES)的利可貝醫生(Dr. Lorraine Lipscombe)表示:「研究結果表明,收入水平對糖尿病人影響的程度擴大,即使在全民醫療系統之下。」「即便是在實行全民保健制度的加拿大,仍然存在與收入有關的不平等,及獲得醫療護理的差異。」 在本研究所涉及的11年期間,30歲及以上患有糖尿病的安省人人數攀升130%。與年齡較輕病人相比,65歲及以上人士中,男性糖尿病患者的死亡率大大高於女性。 糖尿病人過早死亡 總體而言,糖尿病患者的過早死亡率高兩倍,其中,大部分死亡是由於心臟疾病。過去10年來,糖尿病患者幸存的情況有改善,主要是更好的醫療護理,以及諸如心臟病與中風之類的心血管疾病減少。 研究員確定了數個導致經濟收入低下人群中糖尿病死亡改善情況落後的因素。 其一,糖尿病的管理與控制愈加複雜及代價昂貴。雖然治療方式的進步有助於整體存活率改善,但對於某些糖尿病病人帶來沉重的財務負擔。例如在安省,安省的保健計劃僅為65歲以上人士,或收入非常低的人士報銷藥費及其他費用。從而,年紀較輕且貧窮的糖尿病病人便沒有資格享受藥物計劃,他們從較先進的醫療護理中所獲得的益處便沒有富有人士大。 另外,在不同收入人群中,糖尿病的普查率也有區別,較富有人士更容易得到檢查,導致較早診斷。 安省人口分布的變化也是一個原因,尤其是移民所帶來的人口結構變化。在1996年至2006年期間,安省的移民中,37%為南亞人,他們較容易患糖尿病及心血管併發症。另外,新移民的收入比較低。研究者指出:「本研究進一步證明,消除低收入人群獲得適當治療障礙的需要非常迫切,應減少貧窮糖尿病病人的財務負擔。」資料來源:加通社
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