加科學家成功研發新指數 計算病患再入院危險程度
2010-03-03 (05:49)
(多倫多 )(綜合報道)加國研究人員已成功研發一項新指數,計算病人出院後30日再入院或死亡的危險程度。

        研究員指出,假如病人的LACE指數得分偏高,便是向醫生和其他提供護理人員發出訊號,在未來一段日子,須要額外留意該名病人狀況,從而防患未然。

        渥太華醫院研究學會(Ottawa Hospital Research Institute)的沃爾拉溫醫生(Dr.Carl van Walraven)表示,能夠為高危人士做的其中一件事,是較以往加倍跟進他們的病況。現時不少醫院在病人出院後,都會致電了解他們病情,許多醫生會告訴病人,假如出現問題,要立即致電相告,期望透過更仔細的跟進,可以有助避免病人出院後發生不幸。

        《加拿大醫學會期刊》(Canadian Medical Association Journal)周一詳細介紹該項新指數的研發過程。安省11間醫院5,000多名病人出院時,研究人員收集了各人的資料,30日後,會致電病人或其主要聯絡人,了解他們須否緊急入院或是否已去世。

        研究顯示,4,812名接受手術和治療的病人出院後,8%去世或在接著的一個月內再度入院,當中9.4%去世,90.6%是在未有準備情況下再緊急入院。

        研究員利用該批數據得出一個數學化模式,讓他們得以評估病人出院後產生問題的可能性,當中包括4大影響因素:留院時間長短,上一次是否急症入院,患有長期疾病以及使用急症室次數等。

        沃爾拉溫醫生在渥太華受訪表示,對研究結果大感意外,因為院方本已清楚每名病人的48項變數,其中一些甚至非常詳細,以為足以預期病人出院後的情況,可是採用新模式去評估,最終發覺只須簡單使用4大變數就成,就算評估行政數據亦如是。

        其後再評估從臨床評估科學學會(Institute for Clinical Evaluative Sciences)取得安省一百萬名病人的數據,更能確定LACE模式的成效。對醫生來說,要使用該項指數亦沒有難度,可以利用智能手電或掌上電腦協助計算。

        LACE是下列4個項目的簡寫:

        L-Length of stay(住院日子):病人留院時間愈長,出院後出現不良情況的危險愈高。

        A-Acuity of admission(急症入院):假如是急症入院,出院後危險情況會偏高。

        C-Comorbidity(長期病患):病人有多種長期疾病。

        E-Emergency room visits(出入急症室):在入院前6個月裡使用急症室的次數。資料來源:加通社
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