上任一周年的美國總統奧巴馬在民主黨喪失參議院的六十席絕對優勢後，承認過去一年在施政上犯錯，忽略和選民直接溝通的重要性，以致華府和普羅大眾脫節，他為此承擔責任。奧巴馬承認，今次共和黨候選人布朗奪得麻省聯邦參議員席位，是因為選民不滿政府過去的施政，情況和他在二ＯＯ八年贏得總統大選的背景如出一轍。

        布朗周二在麻省聯邦參議員補選中，擊敗民主黨候選人科克利，成為參議院第四十一位共和黨議員，令民主黨在參議院的席位減至五十九席，從而喪失六十席的絕對優勢，大大阻撓奧巴馬日後的施政，首當其衝的將是醫療保健改革法案。

        外界把今次補選視為對奧巴馬的施政及醫保的公投，選舉結果反映出麻省選民對奧巴馬施政的不滿及對醫保改革充滿疑慮，亦為今年十一月中期選舉敲響警號。共和黨認為，布朗獲勝傳達了一個明顯的訊息：醫保改革應該徹底取消。連部份民主黨人也悲觀認為，醫改可能胎死腹中。

        但白宮強調，今次補選結果並不意味醫改法案泡湯。眾議院議長佩洛西和參院議長里德堅稱，仍會繼續推動醫改。

        參眾兩院去年底分別通過醫改法案，但兩個版本有諸多歧異，仍須協商出統一版本，且還要經過兩院分別表決。但由於民主黨喪失五分之三的絕對多數議席，未能要求停止辯論逕行表決。屆時共和黨將有機可乘，隨時利用冗長發言式的拖延策略，阻撓法案付諸表決。

        有見及此，有消息指民主黨或尋求在布朗未上任前，匆匆通過醫改法案。其中一個策略是繞過參院，由眾議院快速通過參院的版本，交由奧巴馬簽署生效。但民主黨人多不贊成運用此法，因為可能會進一步激怒選民。