新研究反思癌症早期檢測效用 |
2009-10-23 (05:25) |
(三藩市 )(本報綜合報道)一項新的分析作出驚人結論稱,乳癌和前列腺癌的定期檢查,不但使別種致命癌症成為漏網之魚,還使病患無辜進行高風險、昂貴又不需要的治療。 美國長年進行的抗癌之戰,是基於早期和廣泛的癌症篩檢能救人一命的假設。但近日刊登於著名的美國醫療協會月刊(Journal of the American Medical Association)中的上述評議,卻嚴審現代醫學是否過於誇大其效益。 三藩市加州大學和德州大學專家辯稱,雖然癌症篩檢的確具有助益,卻不若人們所期望的那麼有益,反之成本高昂。 醫學專家表示,定期篩檢有助於使子宮頸癌和直腸癌患者逃過死亡,但乳癌和前列腺癌的定期檢查卻未顯著降低患者死亡人數,同時還會導致傷害。原因是,檢查到的多半是增長緩慢或鷙伏性癌症,這些癌症對病患不構成危險。另一方面,最具侵略性的癌症在檢查到的時候,多半已經無法治療。 三藩市加大癌症中心Helen Diller Family綜合癌症專家艾塞曼(Laura Esserman)表示,廣泛篩檢癌症需要更佳的工具。她指出,人們需要改變焦點,從不致命的癌症轉移到致命癌症。 《紐約時報》報道表示,長期提倡早期癌症篩檢的美國防癌協會,現在也在考慮更改訊息。一部分是受到這個新的分析結果的驅使,防癌協會正在草擬新的訊息,強調乳癌、前列腺癌和其他一些種類的癌症篩檢,可能過度誇大許多小癌症的實際危險,卻未能篩檢出致命性癌症。此新訊息預計明年初刊登在協會網站上。 防癌協會首席醫療官布洛利醫生(Otis Brawley)老實告訴時報記者,他得承認美國醫學對篩檢承諾過度,篩檢的利益遭到誇大。 新分析工作的研究人員,調查過去20年中對這兩種癌症進行廣泛篩檢的統計數據,如果篩檢發揮效果,癌症初期患者人數應增加,而侵略性癌症患者人數應減少。但研究人員卻發現,乳癌和前列腺癌後期患者人數並未如預期般減少。 美國人每年花二百餘億元進行這兩種癌症的篩檢,大約75%的男子曾經接受前列腺抗原定期檢查,40歲以上的女性有大約70%最近曾經照過乳房X光片。
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