醫保加價引發政治風波
2010-03-04 (05:46)
(三藩市 )(本報訊)加州不少自購保險的居民和小商業最近都收到醫療保險保費增加的通知,其中Anthem藍十字的加費最受政界關注。

        針對該公司的加費,2月23日加州眾議院一個委員會舉行了聽證會,國會一個委員會也於上周三舉行聽證會。翌日,加州眾議院向Anthem藍十字發傳票,要求交出有關高層薪酬及加費內部討論的記錄。同日,加州檢察長布朗向加州最大的7間醫保公司發出傳票,要求交出記錄,以調查有無不公平的加費以及拒絕合理的索償。

        消費者權益組織Consumer Watchdog前日向Anthem藍十字提出集體訴訟,指該公司提高保費,迫投保人轉買福利較差、墊底費較高的保險以節省保費。加州公共利益研究組織(California Public Interest Research Group)律師Michael Russo說,當局必須查清楚加費的背後是甚麼。

        Anthem藍十字總裁Leslie Margolin上周向眾議院健康委員會作證時說,花越多的時間去找尋罪魁禍首,要解決的問題就會變得更加嚴重。加州健康保險計劃協會總裁約翰遜 (Patrick Johnston)說,昂貴的新科技和藥物令醫院和醫生要求更多費用、醫院要治療沒有保險者、醫生要求作出更多昂貴的檢驗以避免醫療失誤訴訟,這些費用最終都被轉嫁到投保人身上。然而,保險公司不願意透露利潤、其他財務資料和加費設定的詳情,引起人們懷疑加費是否合理。

        加州有兩個政府部門負責規管加州保險公司,分別是健保管理局(Department of Managed Health Care)和保險局(Department of Insurance),但健保保費不需獲得預先批核。保險公司要向保險局提交保費資料,但大部分資料都被列為保密。保險局發言人Darrel Ng說,醫保公司提供的保費資料是私有的,保險局會檢查這些資料,確保保費有七成用於醫療福利。

        很多民眾對健保費大增感到不滿,Encino居民Jeanne Morales和她丈夫的PacifiCare保單去年10月才過加了16%,今年1月又收到通知說保費會加3成,加到每月2,432元。她說,情況己失控,令人憤怒,她認為不單Anthem藍十字,所有保險公司都要受查;美國很多事物都受到監管,醫保業卻不受監管,實在難以置信。保險經紀Dina Collins的一個顧客上個月也收到Health Net通知保費升幅達37%。有小商業投訴藍盾保費加幅達75%。
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