從病理學角度看 H1N1更似禽流感 |
2009-09-05 (05:10) |
(多倫多 )(綜合報道)與死於普通流感者相比,死於H1N1流感(人類豬流感)的人、肺臟更似染上H5N1禽流感的患者。 美國疾病控制中心傳染病病理學總監薩奇醫生(Dr. Sherif Zaki)接受採訪時表示,針對70宗H1N1甲型流感死亡病例的一項最新研究還揭示,混合感染(co-infections)的病例可能比原先所想像的要多。H1N1甲型流感病人肺臟組織的損傷與急性呼吸窘迫綜合症(ARDS)的類似,所謂急性呼吸窘迫綜合症指,通常是致命性、難以治療一類綜合症,其原因有多種多樣。美國「全國心臟、肺臟與血液研究所」估計,患有急性呼吸窘迫綜合症者中,大約30%死亡。 A流感與季節性流感不同 薩奇醫生表示,從病理學角度而言,H1N1甲型流感與季節性流感有很大不同,非常類似於H5N1流感。迄今所知440名患有禽流感的病人中,大約60%死亡。 薩奇醫生說,H1N1甲型流感的瀕臨死亡病人,由於肺臟損害與肺部組織改變,很難向血流提供足夠氧氣。 深切治療醫生、《加拿大醫學會雜誌》編輯何伯特醫生(Dr. Paul Hebert)表示,在溫尼辟的醫院觀察到了這類現象,他最近表示,對於這類危重病人,很難為他們提供氧氣。 大批醫生本周聚集在溫尼辟,討論醫院與深切治療病房所需要採取的步驟,準備迎接今年秋冬H1N1甲型流感大流行的到來。 死亡案例多伴同其他疾病 研究的病例中大約90%同時有其他疾病。美國疾病控制中心周四公布的另一分報告中揭示,36名死於H1N1甲型流感的美國兒童中,67%至少同時患有一種高風險疾病,例如:腦癱、肌營養不良等。另一些研究還指出,嚴重病人可能同時還患有糖尿病與免疫缺陷。 薩奇醫生指出,醫務人員需要告誡患有這類慢性疾病的病人,一旦患了流感,病情開始加重應及時求治。 他說,患H1N1甲型流感之後,很快便死亡的病人中,醫生從肺臟中檢測到病毒的比例較高,而持續一段時間之後才死亡的病人,肺臟所見流感病毒較少。 較早的研究還發現,新流感病毒侵襲肺臟較深入部分,這一傾向與H5N1流感類似。而季節性流感病毒通常入侵上呼吸道。資料來源:加通社
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