吳啟華為1983年第12期無線電視藝員訓練班畢業生，同期學員包括劉嘉玲、吳君如、曾華倩等藝人。首次擔正的角色是劇集《魔域桃源》的大反派慕容白，由於表現出色，往後很多機會被安排擔當大反派角色。

1987年，吳啟華因與無線電視產生糾紛而離開，轉戰電影舞台。而其拍攝的電影當中有不少是三級片種。第一部為麥當雄的古裝三級片《玉蒲團之偷情寶鑒》在影片上映後勁收近2000萬，成為票房最高的三級片之一。之後吳啟華亦身不由己接拍了多部三級片，《處女的誘惑》、《冷血人狼》、《香港奇案之吸血貴利王》、《街坊差人》、《整容》，一時間成了「三級片」的常客。而《滿清十大酷刑》中與翁虹上演的「楊乃武與小白菜」悲情香豔故事，更是令觀�憔z津樂道的成功之作。但其實吳�ㄤ埵b《新龍門客棧》、《九品芝麻官》、《新仙鶴神針》中塑造出來的反派形象亦是深入人心的。

90年代後期吳�ㄤ堶咻^無線，參與演出《壹號皇庭》以及《妙手仁心》系列的劇集，當中尤其以《妙手仁心》中儒雅醫生形象的程至美，成為都市白領的最佳詮釋人物，更三度成為我最喜愛的電視角色。