多市實施禁煙令 餐廳再無二手煙 市民患病減少更健康
2010-04-14 (05:16)
(多倫多 )(綜合報道)最新研究指出,多倫多市餐廳禁煙,可能對市民的健康有更大好處。

        《加拿大醫學會期刊》周一出版的研究報告顯示,多倫多市推行餐廳禁煙令後,心臟病發入院人數以及心臟和呼吸系統疾病的問題大幅下降。禁令已推行10年,市民心臟病發入院比率下降17.4%,因心血管疾病情況入院整體下降39%。至於呼吸系統有問題包括哮喘或肺氣腫、肺炎等情況須要入院的該市市民比率減少了33%。報告首席撰寫人妮雯醫生(Dr. Alisa Naiman)表示,研究結果足以證明二手煙有害健康,當局立法可以進一步減少公眾吸入二手煙的機會。

        不過,上述數據迎來不同反應。以多倫多市為基地的著名煙草研究員指出,該項發現反映了其他地方的情況;但一名資深流行病學家表示,該等數字美好得令人難以置信。滿地可猶太全科醫院臨床流行病學家蘇沙醫生(Dr. Samy Suissa)表示,推行禁煙令是極佳措施,吸煙危害健康無可置疑,二手煙對人的害處亦不容異議,但實施禁煙令可以減少40%心血管疾病和因病入院比率,顯然太樂觀。

        妮雯是家庭醫生,亦是多倫多「臨床評估科學學會」研究員,該報告多位共同撰寫人亦是學會研究員。學會的安省大型保健護理體制可用數據,已證明是科學知識的資源庫。

        今次是一項根據觀察所得的研究,並非將某些東西暴露或不暴露在某些情況下去測試某種理論,研究員今次是將1996年1月起到2006年3月期間,多倫多醫院的入院人數,跟安省兩個沒有推行餐廳禁煙令的兩個地區的數據比較。多倫多市的禁煙令分期進行,工作場所及公共建築物在1999年10月實施,餐廳2001年6月實施,酒吧排最後,在2004年6月推行。

        這種研究必須小心進行,因為得出的是好是壞結果,是由其他情況造成;妮雯醫生本人表示,研究員不相信所見到的大規模結果主要因為推行了餐廳禁煙令。大幅下降情況出現跟許多因素有關,禁煙令只屬其一。

        通常避免用生態性研究

        蘇沙醫生表示,通常會避免採用這類生態性研究,因為會有得出錯誤結果的危險。很難相信因為推行了餐廳禁煙令可以將整體人口的心臟病發率減少17%,不管他們是否吸煙抑或是經常光顧餐廳。現時從藥物市場得知的下降率是10%、12%、8%,但不是17%。有關比率是直接從那些小心服用藥物的病人取得。數字不能加起來,科學上不是這樣做。

        多倫多大學的安省煙草研究中心兼癖癮及精神健康中心行政總監法倫絲指出,可能有其他因素令入院比率大幅下降,但在該類服務地點的吸煙率通常較高,推行禁煙令則大家吸入二手煙的機會減少,對健康的不良影響相應下降。她稱,美國俄亥俄州保靈綠市在實施工作場所及公眾地方禁煙令後一年,跟吸煙有關的疾病須要入院的人數下降39%。資料來源:加通社、星報