(歐洲 )(本報訊)受政府NHS改革影響，倫敦急救服務中心(London Ambulance Service，LAS)因未來5年經費被削5300萬鎊，宣布從9月起，五年內裁員890人，其中包括560名前線工作人員，330名管理人員和輔助服務人員。NHS首席總裁尼科爾森(David Nicholson)三天內第二次提出警告，減少前線服務是不必要的。

        倫敦急救服務共聘用約5000人，目前每年00有名員工離職而自然流失。在未來5年需裁減的560個前線職位，被公共機構工會Unison警告為「削減過深以致將難以療復」。

        依政府改革要求，5年內NHS應節省150億至200億鎊開支，這已對NHS前線服務造成影響。

        倫敦急救中心面臨關閉的危機，越來越多的急救中心僅有極少醫生接聽急救電話。尼科爾森因此警告NHS負責人，NHS所承受的預算壓力，不應對病人服務造成影響。

        尼科爾森說，NHS運用有效的方式節省開支來提高病人服務效率，是至關重要的。而且NHS將獲得115億鎊的額外預算，他們更無理由減少前線服務。他強調：「節省下來的每一分錢都將投入到為病人服務中去」。

        周一的王家護士學會(Royal College of Nursing)調查結果已揭露，未來三年，NHS將減少4萬職位，並指出心理健康和戒酒服務將被叫停。

        而且，越來越多病人在急症室輪候的時間變得更長。而幫助有特殊病人如癌症、多發性硬化病症患者的專業護士也面臨裁員危險。這些都進一步顯示，NHS面臨著十年來最嚴峻的財政壓力。

        醫生和護士領導們、醫學慈善機構和病人組織聲稱，削減預算打破了卡梅倫和衛生大臣凌士禮曾經作出的許諾：「只減財政赤字，不減NHS」。

        家庭醫生不能開「紅色藥物」

        另一方面，家庭醫生雜誌《Pulse》進行的調查顯示，為節省開支，家庭醫生將不再獲授權為糖尿病、心臟病和骨質疏鬆症等疾病開藥。基本護理基金會將更多藥品加入所謂的「紅色藥物名單」(Red List)，意味除了醫院醫生外，家庭醫生不再獲權為病人開這些藥品。

        基本護理基金會此舉目的，在於通過限制家庭醫生為病人開昂貴藥品來節省開支。同時也意味著，病人將更難從NHS獲得免費而有效的藥物。儘管這些藥物是由國家健康和醫藥標準協會(National Institute for Health and Clinical Excellence，NICE)定量配給他們的。

        病人組織稱，這種對家庭醫生開藥權的限制，是「極度錯誤」的。

        最新被加入「紅色藥物名單」的藥物包括：名為Gliptins的糖尿病藥物，治療帕金森症的藥物，幫助骨質疏鬆症患者減少骨折危險的藥物，以及心臟病患者需要的特殊類型抑制素(Statin)。

        調查得知，一家衛生當局去年在「紅色藥物名單」上增加了32種藥物，另一家則說，打算對那些為病人開這些藥的家庭醫生作出罰款。

        周二晚，衛生部建議基本護理基金會，在限制家庭醫生開藥之前，應先從其他方面節省開支。衛生部發言人說：「除了限制家庭醫生開藥之外，還有很多方法可以節省開支。但問題是，人們總是找最容易的方式省錢。」

        調查還顯示，134家基本護理基金會中，有73家表示已經或打算在「紅色藥物名單」上增加新藥物。