治療厭氧菌感染病例 新抗菌素使復發減少 |
2011-02-09 (05:18) |
(多倫多 )(綜合報道)針對近年肆虐北美醫療設施厭氧菌(C. difficile)的一種新抗菌素經測試之後,發現其療效較好,令傳染病專家深受鼓舞。 經過對逾600名病人的臨床試驗之後發現,新抗菌素fidaxomicin與現存藥物一樣有效,而且復發的病例減少。 專家表示,這一點十分重要,這是因為通常大約25%至30%的病人在停止治療28天以內疾病會復發。 尚待美加有關部門批准 fidaxomicin仍有待於美國食品與藥物管理局,以及加拿大衛生部的批准。 在護理院及醫院,厭氧菌(Clostridium difficile)是感染性痢疾的常見原因,通常發生於因感染接受抗菌素治療的病人。這類抗菌素減少了腸道內正常的有益細菌,破壞了菌群平衡,從而導致厭氧菌過度生長,且難以控制。而厭氧菌對大部份抗菌素具有抗藥性。 滿地可猶太人全科醫院微生物科總監暨傳染科負責人米勒醫生(Dr. Mark Miller)表示,當厭氧菌生長過程中,產生的毒素能夠影響腸道內膜。 最新研究的報告於發表在《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine)上。 本研究作者之一米勒表示,過去30年至40年中,針對厭氧菌的治療基本上沒有新進展。 本次試驗在美國的52處地點及加拿大的15處設施進行。 米勒表示,新抗菌素主要針對厭氧菌,而不影響其他正常的有益細菌。 研究發現,經過10天治療之後,新抗菌素fidaxomicin在消除厭氧菌方面,作用與vancomycin一樣好,但感染的復發率降低45%。 研究非常好 但有局限性 多倫多新寧醫院(Sunnybrook Health Sciences Centre)微生物與傳染病總監西蒙醫生(Dr. Andrew Simor)認為,這是一項非常好的研究,但有其局限性。因為在研究過程中排除了大部份嚴重的厭氧菌感染病例,因而目前暫不清楚,是否新藥對這類嚴重病例的效果同樣好。此外,跟蹤時間只是一個月,不夠長。而且,對於毒力較強的NAP1類型厭氧菌,復發率未見下降。因為目前在加拿大,厭氧菌感染病例中,30%至50%是NAP1類型。資料來源:加通社
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