家庭醫生組織將獲獨立支配撥款權 全面修訂醫療保健法案公布 |
2011-01-21 (05:28) |
(歐洲 )(本報訊)英國政府就國民保健(NHS)進行全面修訂的「衛生及社會福利法案」,周三正式呈交國會進入立法程序。該法案將賦予英國的家庭醫生(GP)組織獨立支配NHS預算的權力,目的是為了提高醫療服務質素,令家庭醫生負起更大責任。 該改革方案在去年夏天的政府白皮書中首次公布,而在周三呈交國會立法時,英國衛生大臣凌士禮(Andrew Lansley)表示:「對NHS的現代化改革,是一種必需,而不是一種選擇,為了滿足未來不斷增長的需求,我們必須作出一些改變。」 該法案僅對英格蘭地區有效,而蘇格蘭和威爾斯地區實施的則是另一套不同的醫療體系。 根據新的法案,英國將在2013年以前,由各地家庭醫生成立不同的集團組織(Consortium),來取代當前體系下的NHS基層保健基金會(Primary Care Trust, PCT)。 2013年前成立新組織 這意味著,NHS全年預算的80%,都將由各地的家庭醫生組織分別進行獨立管理,他們可以自主決定購買哪家醫院或私營公司的服務。 目前該措施已在一些試點地區開始實施,一旦接替工作完成,英國地方醫療系統中現存的兩級管理,即10個區域衛生機關與下署的PTC將被徹底廢除。 有批評稱,家庭醫生缺乏足夠的經驗和技能,來對NHS的預算資金進行合理有效的管理和運用。 病人可自由選擇家庭醫生 除此以外,該法案還允許英國人自由選擇自己的家庭醫生,而不再受家庭住址的限制。 反對者認為,這樣做將令一些偏遠地區的家庭醫生診所在競爭中處於劣勢,而在私人醫療服務的參與下,NHS要想控制英國的整體醫療服務質素,將會變得更加有難度。 而許多國會議員們也認為,這一大幅整改法案的出台,對NHS來說太「出乎意料」。 在周三下午例行的國會首相質詢中,卡梅倫遭反對黨領袖文立彬冠以「傲慢」的名號,指責他不顧工會和醫療服務專家的反對,執意推行大規模修訂的做法,是相當自負的行為。 對於文立彬指出,多數醫療工作者都認為這一改革將「帶來潛在危害」的說法,卡梅倫堅稱,該法案的推出,是為了「將英國的NHS系統改造為全歐洲第一」。 但英國王家護士學會的Peter Carter表示,這一改革選擇的時機非常不合適,因此「很容易偏離軌道」。他說:「如今人們更關心的是怎麼省錢,而不是如何進一步提高服務質素。」
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