健保改革提高對醫療服務需求以量制價可望壓抑醫保成本
2010-09-19 (05:42)
(三藩市 )(本報記者施秋羽三藩市報道)俗稱「健保改革」的可負擔健保法目標在2014年讓超過9成以上的民眾擁有健保,但該法如何解決高醫療成本問題讓許多人心存疑惑。亞健社醫師崔榮昨天(17日)表示,可負擔健保法可望能「以量制價」,給予公共健保計劃更大的醫藥議價空間,進而壓低整體醫療成本。

        昨天在新美國傳媒(NAM)的座談會上,請到加州少數族裔健康聯盟(California Pan Ethnic Health Network)政策主任馬丁尼茲(Marty Martinez)介紹,可負擔健保法放寬了公共健保的合格標準,也為民眾簡化了健保的選項,未來基本上低收入戶都能加入政府醫療補助(在加州為白卡健保,Medi-Cal),低收入以上但負擔健保有困難者即可透過健保交易局以團購價格投保私人健保,部分民眾購買時也可獲政府補助。

        然而越多人擁有健保,代表越多人在生病時可以不需擔心負擔不起而不求診,相對地意味著對醫療服務的需求將會有所提升,高需求是否將引致醫療成本上升?亞健社(Asian Health Services)小兒科醫生崔榮(Ricky Choi)表示,越多人有健保固然代表醫療需求上升,但從另外一方面看,越多人被納入公共健保之下,將給予公共健保更強的議價能力。

        他說:「不管是白卡健保,或是紅藍白卡健保,越多人加入這些公共健保,這些健保計劃的市場佔有率就越高,也就是說在議價時這些計劃將更有份量,更有能力向藥商或醫療提供者要求折扣空間。」換句話說,即是「以量制價」,公共健保因為掌握多數醫療服務的需求,因此有能力在採購時得到較便宜的價錢。

        新美國傳媒昨天也公佈統計報告顯示,亞裔民眾裡,有6成表示對於新的可負擔健保法持有正面的觀感,然而其正面觀感是否來自於對於可負擔健保法的通盤了解?統計也顯示,有64%的亞裔不知道或是沒有聽過這項新法,另外更有15%片面地認為這項新法律將提供所有人免費健保或者全民健保。