(三藩市 )(本報訊)現年60歲的哈特曼都是親自開著他的福斯金龜車到病患府上看診。他說，在鄉間行醫不僅收入比城市低很多，而且沒有保障。

         該縣唯一的醫院Sutter Amador醫院，坐落於縣內大城傑克遜(Jackson)，由於沒有足夠的醫生、外科醫生及其它專業醫生，一直無法擴大服務。

         醫院首席執行長希望吸引更多醫生來此地服務，但加州是全美五個採行禁止民營醫院直接聘請醫生法令的州之一。

         同時擔任該縣公共衛生官的哈特曼，想要促成這條法律的更改，讓鄉間醫院提供穩定收入保證，吸引更多醫生到醫療不發達的地區行醫。

         諸如阿馬多沙特醫院等鄉間醫院，目前依靠與私人執業醫生和醫療集團的協議，獲得醫生來源。諸如加大戴維斯分校附屬醫院等教學性醫院，不受上述禁令限制。

         在加州醫院協會的遊說下，州議會準備重新展開是否應更改此法的討論。州參院商業、專業及經濟發展委員會近日正在審理州眾院646號議案，該案允許公立醫院自行聘請醫生。

         相關的眾院648號議案則是要設立一項實驗性計劃，允許鄉間醫院直接僱用醫生。此案預料在近期將獲得審議。

         加州醫事協會反對讓醫院直接僱用大量醫生，指此舉將使醫院行政人員獲得控制醫生薪水及左右其醫療決定的大權。

         去年該協會支持參院726號議案，允許鄉間醫院聘請少數醫生，但醫院協會正在遊說放寬對可聘請醫生數量的限制，所以兩個協會仍在談判中。

         醫學院的學費昂貴，在學生貸款的沉重負擔、以及大城市薪水較高的誘惑下，很少年輕醫生選擇到鄉間行醫。

        根據加州醫療服務基金會表示，加州58個縣中只有16個縣擁有數量適當的初級保健醫生。