美國總統奧巴馬計劃於23日上午簽署醫療改革方案，這一法案需待參議院表決通過眾議院提出的法案修改條款後方可正式付諸實施。

        美國共和黨正設法通過各種途徑抵制醫改法案。眾議院21日晚通過醫改案後，共和黨參議員便放話稱將利用每個立法程序，阻撓眾議院修改條款在參議院順利過關。而民主黨開始重新考慮採取「和解程序」為醫改案「護駕」。

        此外，共和黨人還將尋求地方司法干預的方式，包括阻止醫改法案貫徹實施。包括佛羅里達州、德克薩斯州和猶他州在內的11個州司法部長將發起集體訴訟，指控醫改法案侵犯各州權力。弗吉尼亞州司法部長則打算在聯邦法庭上，對醫改法案中要求所有人擁有醫療保險的條款提出質疑。這12名州司法部長全為共和黨人。

        白宮已決定不會給共和黨更多時間爭論醫改問題。白宮發言人吉布斯22日在例行記者會上說，奧巴馬可能在23日上午正式簽署醫改法案。若天氣情況良好，白宮打算在南草坪舉行一個隆重的簽字儀式，所有支持醫改議員均獲邀出席該儀式。